home「むし歯のない子供さんをたくさん作ること」、「二度とむし歯にならないようにすること」、これが最も大事なことだと考えています。
- まつもと歯科の
子供さんの治療に対する考え方 
痛みは子供さんはもちろん、大人の方でも最も嫌なところです。当院では痛みをなくす工夫をたくさんしています⇒無痛治療について詳しくはこちら
当院では、初診の方はまずカウンセラーが、子供さんの歯の状態、ご両親の希望、今までの歯科治療経験などを丁寧にお聞きし、できるだけご希望に応えるようしています。
子供さんが治療に対して怖がらないことが非常に大事ですので、様々な工夫をしています。ＴＳＤ法を用いたり、アニメを見ながら治療したり、笑気麻酔など行っています。
Tell チェアに座ったままで、これからどんなことを、どんな風にしてするのかを話す。そして使用する器具を実際子供さんに持ってもらう。そしてわかりやすい言葉に置きかえる。バキューム⇒掃除機さん、エアー⇒風さん、むし歯を削る道具⇒シャワーさん、水⇒お水さん
Show 治療に入る前に、やって見せる。シャワーさんからお水さんだけ出す、掃除機さんでほっぺたを吸って笑わせてからお口の中に入れる、風さんもほっぺたに当ててくすぐらしてからお口の中に入れる、などです。
Do 鏡で見せながら実際に治療を行う。鏡を見せながら行うのは非常に効果があり、子供さんは恐怖心を非常に感じにくくなる。
これらのことをしながら、行うと子供さんは大体１回でできるようになります。
どうしてもできない場合は系統的脱感作と言って始めは簡単なこと、例えばブラッシングから行い、だんだんと治療に近づけていったりもします。徐々に慣らしていくわけです。
また、オペラント条件付けと言って、頑張って出来たところをすごく褒めてあげるなどして正の強化を行う方法も行います。
チェアの目の前にモニターがあり、アニメを見ながら治療できます。
（モニターを設置してないチェアもあるので、ご希望の場合は事前におっしゃて下さい）
笑気ガスを吸ってもらって落ち着かせて治療
笑気麻酔は不安を和らげてリラックスした状態にする効果があり、子供の治療には大変効果的です。安全性の高い笑気ガスという気体を鼻から吸います。
歯科治療を嫌がったり、怖がったりするお子さんも笑気麻酔を使用すると落ち着いて治療を受けることが出来ます。
笑気麻酔は保険適用ですので費用についてもご安心ください。
この笑気麻酔は全然大げさではなく、身体に害はないので安心してください。
子供さんはもちろんですがご両親にもしっかり納得してもらってから治療に入ります。
インフォームドコンセント（説明と同意）を最重要視しています。
せっかく治療ができても、また別の歯がむし歯になったのではいけません。最も大事なことは一度治療が終わったら、二度と悪くならないことなんです。
歯は削ったりせず、何もさわらないのが最高の理想です。１２才で永久歯が生えそろった時に１本もむし歯がない、そして歯並びもキレイということを当院では目標にしています。
その為に、お忙しいとは思いますが、定期健診にお越し頂ければと思います。
また、当院では『こどもからおとなまで家族で通える歯医者さん』を目指しています。
理由は、子供の歯に関する知識をご両親や祖父母の方にも知ってもらえることは子供さんの健康に大きくつながります。子供さんにおやつのあげ方など、祖父母の方には言いにくいかと思います。またご両親が忙しい時に祖父母の方に連れてきてもらえたりもします。
そして、お口の中の状態は家族で似通ってきますので、ご両親、祖父母のお口の中の状態がわかると子供さんにも治療や予防がしやすくなります。
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むし歯予防は４つのポイント（輪）があります。この４つをできるだけ全て行うことがすごく大事です。
具体的に説明します。
歯ブラシの仕方は歯科衛生士のお姉さんや歯科医師がお教えしますが、実はフロスがすごく大事なんです。
乳歯のむし歯は歯と歯の間からなることが多く、そこの部分の汚れはフロスじゃないととれないんです。フロスをちゃんとすればむし歯になる確率は大きく下がります。夜寝る前が一番効果的です。
柄付きのもあります。子供さんが７～８才になられたら自分でする習慣をつけてあげて下さい。
フッ素を歯にぬると、フッ素が歯の表面のエナメル質に取り込まれて、エナメル質自体が固くなり、むし歯になりにくくなります。
毎日の歯ブラシだけでは完全に汚れを取るのは難しいのでフッ素をぬるのは非常に大切です。当院では定期健診の時に、フッ素をぬっています。
乳歯や生えたばかりの永久歯はエナメル質や象牙質が薄く虫歯になりやすいので、健診時など定期的にフッ素の塗布することは虫歯予防に効果的です。
歯が丈夫になる
→歯の表面からフッ素が取り込まれると構造式が変わり、歯の結晶の一部になります。結晶化により歯が硬く・強くなります。
エナメル質の強化・補修
→フッ素は唾液の中のカルシウムがエナメル質の中に取り込まれる再石灰化を促進する作用があります。
虫歯菌の活動を抑える
→フッ素は虫歯の原因となる虫歯菌が作る酸を抑制します。
一番むし歯になりやすいのは、歯と歯の間ですが、その次になりやすいのが歯のかみ合わせの面の溝（しわ）なんです。この溝を埋める治療法をシーラントといいます（フッ素の入った樹脂です）。
甘いものは、子供さんにとっては栄養源でもあり、また精神的にも重要ですので食べないわけにはいきません。ただ、食べ方は工夫してくださいね。
甘いものは一度にまとめて食べればむし歯になるリスクが一気に減ります。
というのは、甘いものを食べるとお口の中が酸性になって歯が溶け始めます。時間がたてば中性に戻りますが、中性に戻る前にまた甘いものを食べてしまうと、再び酸性になり歯が溶けだすのです。
上の図では、赤くぬりつぶされて脱灰と書いてある部分が歯が溶けだすところです。
子供さんに小さい頃から予防の習慣を身につけさせてあげる事が大切です。乳歯から永久歯にかわるまでにお口の中に関心を持ち、キレイにすることで、大人になってからも健康な歯を維持していけるようになります。
また本来、歯はまったく削らない、さわらないのが一番良いんです。例え小さなむし歯のうちに治療できたとしても、本当は削らないのが一番理想です。その為にも定期健診は大事です。
さらに、子供さんにとってもう一つ大事な歯並びのチェックができることも大きな利点です。
具体的に定期健診で行う内容を説明します。
歯垢を染め出すとこんなに付いてることもあります。
こんなカワイイ人形で歯磨き指導しますね♪
これらのことを、子供さん、お母さん、歯科医師、歯科衛生士のみんなで行い、健康な歯、きれいな歯並び、素晴らしい笑顔を目指して一緒に頑張りましょう！
定期健診の時に、常に歯並びもチェックし、もし治療が必要という判断になれば最も適切で良い時期に治療を開始することができます。
歯並び治療は、この最も適切な時期に始めるということがすごく大事なんです。
まつもと歯科では7才くらいから歯並びの土台となるあごの成長をコントロールしながら治していきます。あごの骨が柔らかい時期にプレートという取り外し式の器具をお口の中に装着し、少しずつ骨を拡げていきます。
従来の矯正は抜歯が必要であったり、歯や歯ぐき・筋肉などに無理がありましたが、小学校に入るくらいの早い時期から治療を行うことにより無理なく歯を矯正できます。
| 歯みがきについて | 歯の様子 | ||
| 1才 | 水を含ませたガーゼや脱脂綿で歯を拭いてあげましょう |   |
生後6～10ヶ月ごろ 下の前歯が生えてくる |
1才ごろ 4～8本の前歯が生える |
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| 2才 | お母さんが歯ブラシを使って磨いてあげましょう | 2才半ごろ 20本すべてが生え揃う |
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| 3才 | お子さんに歯みがきをさせてみましょう お母さんも手伝ってあげてください |
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| 5才 | 朝昼晩の歯みがきをさせるようにしましょう お母さんは仕上げ磨きをします |
6才ごろ 下の前歯が抜けて永久歯が生え始める |
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| 6才 | 6歳臼歯のかみ合わせ面の溝が磨きにくく虫歯になりやすいので丁寧にみがくようにしましょう お母さんの仕上げ磨きも続けてください |
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| 10才 | 仕上げみがきもそろそろ卒業です お子さんがしっかり磨けているかどうかチェックしてあげましょう |
9才～11才 残りの奥の乳歯が生え変わる時期 |
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12才ごろ 1番後の12歳臼歯が生えて永久歯列の完成 |
6才頃初めての永久歯が奥に生えてきます。6歳臼歯は最も大きくて、噛む力が強い歯です。噛み合わせの基準になったり、他の永久歯が生えるためのガイドにもなる重要な歯で、「歯の王様」とも言われています。
しかし、生えたばかりの歯は歯質がまだ未熟で、また咬む面の溝が深いため歯ブラシが届きにくく汚れがたまりやすいので虫歯になってしまう場合が多いです。
予防策としてはまずは毎日しっかりと歯みがきすることが大切です。そして歯科での定期健診やシーラント・フッ素塗布なども行うことができます。シーラントとはフッ素の入った樹脂で溝をうめて虫歯菌が入れないようにする方法です。
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